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4月24日，秀延街道社区卫生服务中心的家庭医生签约服务团队，在得知家住薛家沟村的杜志兰老人手术后行动不便就主动上门，为她做术后恢复身体检查，让她不出社区就可以享受到优质的医疗服务。

今年69岁的杜志兰老人，3月份在秀延街道社区卫生服务中心开展的免费体检中发现了肾脏异常，并建议他们及时到大医院去复查，在多次检查后确诊为肾肿瘤并及时进行了手术。期间，家庭医生签约服务团队多次进行电话随访，及时掌握患者病情。

杜志兰的儿子薛叶东：回来之后（社区卫生服务中心）打了几次电话，今天他们（又）都来了该做的B超、心电图都做了，服务也都很好，我们感觉很满意。

近年来，秀延街道社区卫生服务中心通过家庭医生签约服务团队，开展入户签约、疾病康复、电话随访、慢病管理、健康咨询等便民服务，逐步建立、完善、优化“家庭医生团队为服务主体”的全周期健康管理服务模式，做实辖区居民健康守门人。截止发稿前，累计签约16000户，54642人，体检65岁以上老年人9548人。

秀延街道社区卫生服务中心副主任高园园：我们社区卫生服务中心每年都成立家庭医生服务团队，上门对辖区内的每一户（居民），开展家庭医生签约服务，对签约回来的重点人群做重点管理，比如糖尿病，高血压，精神病，每一季度做随访，65岁以上的老年人一年一次免费体检，通过免费体检对老年人做到一些常见病的早发现、早治疗。

记者｜陈延鹏

编辑｜王 慧

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