最深的夜，最美的人

延安市人民医院多科室协作

成功抢救一名脐带脱垂产妇

(资料图)

脐带脱垂是产科急症之一，也是一种罕见的产科并发症，发生率在分娩总数中约1%。脐带脱垂对胎儿危害极大，因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压，胎儿缺氧，发生严重的宫内窘迫甚至胎儿巡视死亡。脐带脱垂常见原因有胎位异常、胎头高浮、脐带过长、羊水过多、早产、胎膜早破等。

在宁静的夏夜，喧嚣的城市早已经安静下来了，延安市人民医院的工作人员却进行着一场又一场无硝烟的战争。6月14日深夜，他们再次上演了一场与时间赛跑，与死神抗衡的场景。

凌晨2时40分，急促的脚步声打破了刚刚沉寂的妇产科三病区，“快，大夫，我要生了。”值班医师任雪慧经过短暂询问病史，判断患者是为经产妇，2周前超声提示横位，自然破膜5天，23时临产，迅速对患者进行查体，宫口开大3cm，胎先露为肩，同时与值班护士井波使用多普勒均未听到胎心，急呼超声科值班医师刘新羽为其床旁超声，同时呼叫总住院医师苗润燕查看患者，超声提示胎心50-100次/分，横位，苗润燕医师再次对患者进行查体，宫口已开大7cm，脐带、胎肩及手臂脱出宫颈口，可触及脐带波动，产妇发生脐带脱垂了，情况十分危急！

妇产科三病区医护人员立即展开紧急而井然有序的抢救准备，苗润燕主治医生抬高患者臀部，持续上推胎先露还纳脐带缓解脐带压迫，井波护士、高娜护士为产妇进行持续胎心监测、术前准备，任雪慧医师电话通知手术室紧急剖宫产、新生儿科、李爱明主任，李爱明主任汇报医院总值班，并与任雪慧医师向患者家属交待病情。

时间就是生命！手术室护士师静、张龙迅速将患者由妇产科三病区转运手术室术间，手术麻醉科已准备就绪，麻醉医师马慧、刘杨精准迅速的为产妇实施了全身麻醉，李爱明主任、苗润燕医师、任雪慧医师立即为产妇实施了紧急剖宫产术，03时06分一名体重2590g男婴顺利取出，新生儿出生一分钟评分4分，麻醉医师、妇产科医生、新生儿科医师、助产士共同给予复苏后，5分钟评分7分。

凌晨3时43分紧张的战斗落下帷幕，新生儿转入我院新生儿科进一步诊治，患者被安全送回妇产科三病区。术后患者胎盘病理检查提示急性绒毛膜羊膜炎，产妇和新生儿恢复良好，现均痊愈出院。经过及时、专业的救治，发生率极低、死亡率极高的脐带脱垂抢救成功了。

此次抢救从入院到新生儿娩出仅用了26分钟，整个抢救过程及各环节均能及时、精准完成，从命悬一线待救胎儿到母子平安的喜悦，合理的应急预案，快速有效的抢救，再次体现了延安市人民医院医疗团对对危、急、重症的诊断及处理能力，彰显了医院的超高救治水平。

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供稿：苗润燕（妇产科三病区）

图片：苗润燕（妇产科三病区）

编辑：吴晓娇（宣传科）

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