流感年年有，今年特别多！

这不是你的错觉。

2月以来多地的多所学校都出现了因学生感染甲型流感而通知停课多天的情况。

(资料图片仅供参考)

前段时间，西安市还发布了流感应急预案。其中，停工停业停课几项措施，尤为刺眼。

一切形势都在提醒着我们，这波甲流，决没有我们想象的那么简单。

通俗来说，甲流就是流感的一种。

流感病毒可分为甲、乙、丙、丁4大家族，其中甲型流感较为常见。一到乍暖还寒的时候，就会进入高发期。

往年都是如此，但怎么就今年感觉尤为严重？其实，并不是流感病毒变强了，而是我们的身体变弱了。

感染甲流所产生的抗体，有效期一般为半年。但这三年，我们的全部重心，都放在新冠身上。不仅去接种流感疫苗的人少了，而且及时消毒，戴好口罩，也已经成了我们刻在骨子里的自觉，预防了新冠，同样也抵挡了流感。

而现在，好不容易能正常出门了，这一下子，聚集的人流多了，口罩也不戴了。

所以，本轮甲流，才会让人觉得如此严重。抵抗力下降了，又不重视预防，自然就让病毒钻了空子。

甲流和普通感冒有啥不一样？

是小型新冠吗？

甲流的症状，和普通感冒还是有一定区别的。

特点一：突发高热

甲流不像感冒一般循序渐进，发病急是其最大的特点。

一般来说，在发病 3-6 小时内会出现发热，并迅速发展为高热，可能持续 3-5 天。

由于体温上升太快，病人常会感觉到恶寒。并且，在发热过后，才会出现其他如咳嗽等症状。

特点二：严重头痛、全身酸痛

大部分甲流病人，会出现严重头痛，眉弓、太阳穴部位最为明显。

而且，因为甲流病毒释放的毒素会引起大量酸性物质的产生，因此常伴有全身性肌肉酸痛、关节酸痛等表现。

总是觉得来劳累，疲乏，也要引起重视。

有人可能已经发现了，甲流的症状，和新冠有点类似。

于是，这几天，网上总是能听见一种声音：

“新冠都不怕，还怕甲流？”

“甲流不就是小型新冠吗？”

还真的不是。

➡️ 甲流属于丙类传染病，而新冠目前仍属于乙类传染病，防控等级更高。

➡️ 甲流发热多为高热；而新冠病毒大多为中低度发热（37.3℃-39℃），部分患者可出现高热现象，轻症与无症状患者则一般不会出现发热情况。

➡️ 新冠患者会出现味觉、嗅觉异常的概率较高；而甲流感染中味觉、嗅觉异常相对少见。

➡️ 从临床来看，感染甲流后出现肺部疾病等重症的几率比新冠少。

甲流虽然不如新冠那么凶猛，但也绝不是纸捏的老虎。

哪些群体是甲流重症高风险人群?

65岁以上老人、5岁以下儿童、有基础疾病的人群、免疫力低下人群、孕妇和分娩后2周内的产妇、肥胖人群(BMI> 30)

该怎么预防甲流？

接种流感疫苗是最有效的预防措施

去年我国批准上市的流感疫苗主要有 3 种：三价灭活流感疫苗（注射型）、四价灭活流感疫苗（注射型）和三价减毒活疫苗（鼻喷型）。这三种疫苗覆盖的毒株有：

戴口罩

流感的主要传播方式是咳嗽、喷嚏排出的分泌物和飞沫。流感高发期，尽量不要去人多、拥挤、空气不好的公共场所。

如果必须去，最好能规范佩戴好戴口罩。

保持良好卫生习惯

保持良好的呼吸道卫生习惯，是预防流感等呼吸道传染病的重要手段。

咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻；注意及时使用流动的水给娃洗手，不管是上厕所后，还是吃饭前，并尽量避免用手触摸眼睛、鼻或口。

不小心得了甲流怎么办?

包括甲流在内的流感属于自限性疾病，在发病 3-5天后发热会逐渐消退，头痛、肌肉关节疼痛等症状也会逐渐缓解。

出现流感症状后，不要慌张，可按照以下方式来处理:

➡️ 如精神状态良好、无明显头痛且胃口正常、发热低于 38℃时可居家观察，多饮水，多吃蔬菜水果并清淡饮食，保证睡眠。

➡️ 如出现高热、体温超过38.5℃，伴有头痛、全身酸痛、精神萎靡、呕吐腹泻等症状，则需要前往医院发热门诊就诊。

➡️ 减少接触他人，尽量居家休息，居家时注意室内通风，与家人保持距离，外出时戴好口罩。

用奥司他韦预防甲流有用吗?

近期很多人开始了新的一轮抢药潮，尤其是抗流感药——奥司他韦，主要是听说「奥司他韦」可以预防流感，治疗流感。

奥司他韦只对流感病毒有效，针对其他病毒皆无效。

简单地说，奥司他韦能限制流感病毒的「自由」，使它无法去感染其他新细胞，无法继续增长。

在新版《流行性感冒诊疗方案（2020 版）》建议：

有重症流感高危因素的密切接触者（且未接种疫苗或接种后尚未获得免疫），进行暴露后，使用药物预防，建议不要迟于 48 小时，连续服用 7 天。

通俗地说就是，同时满足下面两个条件才建议用奥司他韦来预防：

➡️ 属于高危人群范围的儿童（尤其是年龄小于 5 岁的），且没有接种过流感疫苗或存在免疫异常、对疫苗无反应、或疫苗接种不到 2 周；

➡️ 接触过疑似 / 确诊流感的人，或近期去过公开疫情场所；

不满足上面情况的孩子，不建议将奥司他韦用作预防药物。并且奥司他韦属于处方药，要遵医嘱使用。

尤其是1岁以下的宝宝，家长千万别自己给孩子安排。

孩子得甲流，多久才能回学校？

孩子体温正常且症状完全消失满48小时即可返校。

儿童感染病毒后，排毒期一般是3-8天，平均是5天。从发烧开始算起，直到第8天，孩子一般都可以进行返校了。部分症状比较轻的孩子，5天可进行返校。

孩子痊愈后，如果回学校还会被传染吗？

孩子痊愈后，短期内不会再次感染。

得过甲流后，抗体一般可以持续半年左右，但也不要因为有抗体就“肆无忌惮”。在甲流高峰没有过去之前，依然要注意孩子的防护，不然免疫力降低还是有可能给病毒再次“攻击”孩子的机会。

还没感染的孩子，现在打疫苗还来得及吗？

来得及，如果能接种，应尽快接种。

疫苗接种后，大约两周左右可以产生有效抗体，目前已经处于高发期，这时接种其实是有些晚了的。

但如果孩子经常暴露在人群中，及时接种还是可以起到一定的预防效果的。且就算被感染，也能起到一定「缓解症状」的作用。

比如，这一波我国监测到的流感病毒就主要有两种——甲流 H1N1 和 H3N2，接种流感疫苗后就可以同时预防。

图片来源：中国国家流感监测中心

另外，流感全年均有发病。只要能够接种到流感疫苗，就尽快接种，能预防后续的感染。

总之，现在正是甲流高发期，大家千万不要大意，给自己和家人提前做好预防，远离感染！

▲本文经由湖南妇女儿童医院儿内科主任医师成智专业审核

（编辑ZS。部分图片来源网络，侵删 ）

湖南医聊特约作者：湖南妇女儿童医院 杨根

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