药品零差率销售、医疗专家到基层，在县级公立医院改革中，子长市把公立医院列为全额预算单位，每年预算590万元专项经费用于重点学科和人才队伍建设，通过与大医院建立协作关系等一系列举措，使医疗机构告别了以药养医，老百姓看病费用降了，享受的医疗服务质量高了。

你好，你这次住院住了七天，总共花了2012.38（元），医保报销了1702.48（元），总共自费下来交309块钱就好了。

家住栾家坪街道栾家坪村的王祥云这几天感觉脖子不舒服，经栾家坪卫生院大夫诊断为颈椎病，几天的治疗，病情明显好转，今天是她出院的日子。

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患者 王祥云：我就这个村上的，来一看脖颈，颈椎病，一共花了两千多，报销过一共才花了三百多。

报销比例高了，减轻的是老百姓的就医负担，提高的是医疗服务质量，随着基层卫生院基础设施的不断改善，通过人才队伍引进，实现医疗资源共享，让更多的患者实现了就近就医。

患者 强女士：就是听我们朋友给我介绍的，说这边儿扎针还可以，我睡眠不好，时间长了，我就是试试的态度过来，上次我就扎，扎针完之后管点儿用，完了我就这回又过来，第二次扎针，反正我就奔着这个大夫这个医院过来的，因为这个李旦大夫，他就是比较敬业，态度也好，而且扎上针的话，真的确实管用着了。

近年来，子长市通过推进紧密型县域医共体建设，由市级医院牵头，整合市、镇、村三级医疗卫生机构资源，实现人、财、物统一管理，县域医疗整体效能大幅度优化，基层医疗机构防治结合的功能定位进一步强化，优质医疗卫生资源有效下沉，逐步打通群众就医“最后一公里”，确保实现“常见病多发病在市内解决、头疼脑热等小病在镇村解决”的医改目标。

栾家坪卫生院副院长 王飞：医改以来，政府投资修建了门诊住院大楼，并配备了生化、彩超、胃镜、DR等先进医疗设备，先后为卫生院招聘了四名大学毕业生，从而使业务水平进一步提高，服务能力进一步提升，人员薪资待遇大大提高，充分调动了医务人员积极性，有力地保障了人民群众的健康。

栾家坪卫生院不仅方便了患者就医而且费用也大幅降低，这只是子长市医疗卫生体制改革的一个缩影，在一系列改革举措的推动下，医务人员的积极性也进一步提升。

子长市人民医院医生 李婵：医改以来，科室学科建设发展速度快，多种学习进修机会提升了我们的专业能力水平，精细化的绩效考核制度，调动了我们医护人员的积极性，让我们无后顾之忧。

目前，子长市还分别与省市医院建立了对口支援协作关系，专家团队分批分次在子长市的医院长期坐诊、手术、教学等。让老百姓就地享受省级医疗专家的诊疗服务。更好解决群众看病就医的“急难愁盼”问题，提升人民群众的获得感、幸福感、满意度。

记者｜王 平

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关键词： 公立医院改革