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33岁王某感觉多关节肿胀、疼痛，难以忍受，被诊断患有痛风，经治疗后症状并无缓解。今年年初疼痛症状明显加重，反复发热，胸闷、气短，被诊断为风湿病，曾晕厥1次，每日忍受着身体和心理的双重折磨。慕名来到西安市红会医院风湿免疫内分泌科就诊，患者系统性红斑狼疮病情进展迅速进入重度活动期，经治疗后患者症状较前明显缓解。

患者送锦旗

近日，王某门诊复查病情均平稳，多次向西安市红会医院风湿免疫内分泌科表达感谢，并给医护人员送上锦旗。

杨西超主任介绍，系统性红斑狼疮是一种慢性、多系统受累的自身免疫性疾病，血清中可以出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体。育龄期女性最容易受累，男性患者相对少见，误诊率及漏诊率极高。系统性红斑狼疮临床表现多种多样，可出现发热、体重减轻等全身表现，易可出现皮肤损害，其中蝶形红斑最为典型，此外关节肿痛、肾损害、心血管系统、肺部、神经系统、消化系统、眼睛均可出现相应表现。男性和女性患者相比较，临床表现的差异性更值得关注，男性患者出现发热、体重减轻全身症状较多，且可能因为有吸烟等不良生活习惯，心血管疾病、肾脏损害、高血压、高血脂、血栓的风险较女性患者更为常见。治疗上也需积极用药，根据病情制定个体化治疗方案。女性患者可能在临床表现上更容易出现蝶形红斑、双手遇冷水后变白变紫、脱发等表现。

杨西超主任提醒，如果出现不明原因发热、消瘦、脱发、多脏器受累等情况，一定要考虑是否存在免疫性疾病，建议大家到医院咨询问诊，早发现、早诊断，积极科学规范化治疗可改善病情预后。

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来源：风湿免疫内分泌科 文：闫美茜

编辑：杨李婧雯、王嘉欣

审核：赵园、丰雪

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